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尿酸値

はじめに
尿酸値とは

 尿酸が体の中で作られるのを阻害する薬としては、今年40年ぶりに新薬が発売されま した。 先日、その記念講演会があり参加したのですが、その新薬というのは1日1回の 服用で良いことと、腎機能が低下した方でも調節しないで使えるというのが特徴です。 ところで、なぜ近年尿酸値がよく問われるのでしょう。 どうして尿酸値が大事なので しょうか?

尿酸値が大事な理由

 尿酸値の高い状態である高尿酸血症は痛風の原因ということはよく知られていますし、 高尿酸血症をほっておくと腎障害を起こすことは今までのパンダ通信でもお伝えして きました。 ところが最近では、高尿酸血症は慢性腎臓病以外にも高血圧や脂質異常 症や糖尿病などの生活習慣病をも合併しやすいということがわかってきたのです。 生活習慣病のベースにはメタボリックシンドロームといわれる内臓脂肪型肥満の代謝 異常のひとつの現れともいえるもので、メタボリックシンドロームの患者さんには血清 の尿酸値の高い人が多いことがわかっています。92cat008.jpg

 高尿酸血症の状態では尿酸が血管に影響して動脈硬化を進行させ、心筋梗塞や 脳卒中などを起こすリスクを高めているといわれています。 言いかえれば、高尿酸 血症を治療することは、それら生活習慣病に伴う種々の疾患を改善する上において も重要と考えられてきているのです。

高尿酸血症の定義

 高尿酸血症の定義は「尿酸塩沈着症(痛風関節炎、腎障害など)の病因であり、血清 尿酸値が7.0mg/dLを超えるもの」とされています。

 けれども痛風関節炎をくり返す人や高血圧および心血管系の症患のある方などは 6.0mg/dL以下を維持することが望ましいとされています。

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※合併症とは腎障害、尿路結石、高血圧、虚血性心疾患、糖尿病、 メタボリックシンドロームなどのことです。 薬物治療とともに生活改善を行なって下さい。

尿酸値の高い人の生活改善

① 食事の量を抑えて適正カロリーを守り、標準体重より多い人は体重を落としましょう。75-2a.gif

② アルコールを減らしましょう。

③ 水分を十分にとりましょう。

④ 適度な有酸素運動をしましょう。

⑤ ストレスを上手に発散しましょう。

 尿酸のもととしては食品に含まれるプリン体は有名ですが、実際食品のプリン体から作ら れる尿酸は全体の約20%で、あとの80%は体内で作られるエネルギーの燃えかすと細 胞が分解されることによって生じる老廃物です。 48-2a.jpgとはいえ、食事に気を付け、適度な運動で肥満にならないようにして下さい。 激しい運動 は、エネルギーの燃えかすである尿酸を増やしてしまいますので、ウォーキングなどの軽 い有酸素運動を継続して行いましょう。 ストレスは尿酸値を上げるといわれています。 尿酸値を下げるためにもストレスをうまく解消させてください。

プリン体

 プリン体は肝臓で分解されて尿酸になります。 尿酸値が高い場合は、プリン体の摂取量 を1日400mg以内に収めることが勧められています。  

 食材100gの中にプリン体を300mg以上含むものには、鶏レバー、まいわし干物、いさき 白子、あんこう肝酒蒸しなど。

 200mg以上含むものには豚レバー、牛レバー、かつお、まいわし、大正えび、まあじ、さ んま干物などがあります。

 ビールの原料である麦芽にはプリン体が多く含まれていますが、アルコールの種類に関 係なくお酒には尿酸値を上げる作用があります。 それは体内でアルコールが分解され るときにプリン体が使われ、その時に尿酸が作られるので、ビールを控える代わりに、プ リン体の少ない焼酎であれば多く飲んでもいいわけではありません。

尿酸値を上げるリスク75-3a.gif

 尿酸値は生活習慣や体質の他に男性は尿酸値が上がりやすいことがわかっています。 これは男性ホルモンには尿酸値を上げる性質があり、一方女性では男性ホルモンの分 泌が少ないことに加えて女性ホルモンは尿酸値の上昇を抑えるのですが、閉経後は女 性ホルモンの分泌は低下するため尿酸値は上がってくるのです。

尿酸は悪もの?75-4a.gif

 尿酸は悪ものではありません。 適度の尿酸は活性酸素を抑えるという抗酸化作用 をもっています。 体が酸化するということは体がサビるということなので、それを防い でくれるわけでなのですが、高尿酸血症になると逆に活性酸素を発生してしまうよう です。 


―パンダ通信第23号の『高尿酸血症』も参考にしてください―